兽药知识 | 氟苯尼考、替米考星能不能联合配伍使用？
阅读次数：5680 发布时间：2023年07月13日
从药理上，替米考星与氟苯尼考同属速效抑菌类药物，其作用机制都是抑制细菌70s核糖体与50s亚基结合，从而抑制细菌蛋白质合成。理论上配伍使用降低其疗效。
但在临床上很多技术老师喜欢把替米考星和氟苯尼考的注射剂或预混剂配伍使用用于呼吸道感染，而且效果比单用某一种好的多。使得行业不少相关人员与养殖户对此产生疑惑。
基于此种情况给养殖户带来的疑惑，由遂宁市中通实业集团动物药业有限公司联合川农、西农等动物研究中心，经过长期临床试验、药病理分析等实验为养殖户解答了疑问。
其主要原因分析如下：
1、化学物理特性：在体内，替米考星和氟苯尼考化学物理特性比较稳定，所以二者难以被分解而产生一系列的药物混合化学变化。
2、作用靶位：氟苯尼考通过其脂溶性弥散进入细菌细胞内抑制细菌蛋白质的合成，广泛分布于动物机体，从而起到抑菌的作用。替米考星组织穿透力强、分布容积大，但在肺组织中的药物浓度是最高的，从而靶向有效控制、治疗动物呼吸道疾病。
3、抗菌谱：临床用于预防、治疗畜禽的细菌性感染疾病时，氟苯尼考与替米考星对畜禽的支原体、胸膜肺炎放线杆菌等引起的呼吸系统都有独特的效果。同时，氟苯尼考对肠道细菌感染引起的疾病，如沙门氏菌、大肠杆菌也有一定的疗效，对全身感染、肠道、生殖泌尿道感染有效。而替米考星副作用小、对副猪嗜血杆菌很敏感，临床验证对抑制蓝耳病也有一定的抑制作用。二者配合使用扩大了单独用药的抗菌谱，从而有效、广谱控制畜禽感染细菌性疾病。
4、抗菌活力：临床上，替米考星对畜禽的支原体、副猪嗜血杆菌的活力超过氟苯尼考，而氟苯尼考对巴氏杆菌、大肠杆菌、葡萄球菌等方面活力又远超过替米考星，二者协调使用，可以相互弥补对方抗菌力的不足，针对各类感染都能有效。
经验证，不论是注射用药还是口服投喂，由于替米考星和氟苯尼考在机体内血药分布、作用靶点的不同，相互抗菌活力影响不大，仅为0.2-5%，不是大家想象中相互拮抗多厉害。但二者联合使用对抗病谱增加和抗菌活力的弥补，在临床上利大于弊。同时在我们临床用于防治呼吸道疾病时，实际也许不仅仅有呼吸道的病原，也许同时含有大肠杆菌、葡萄球菌、蓝耳病毒等，而联合用药不仅对呼吸道有效，同时也抑制了其它疾病，反映出的效果就会更好。
所以，通过以上论据，我们解释了为啥替米考星、氟苯尼考能够临床联合使用，我们不能称之为协同增效，但可称为协同互补。但在临床上是否联合用药，应以药理、病理和病原来决定，而不是随意联合使用。
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